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新冠肺炎是怎么回事

来源:https://www.zzjyw.cn 时间:2024-06-24 编辑:admin 手机版

一、新冠肺炎是怎么回事

一、什么是新冠肺炎

新冠肺炎就是新型冠状病毒肺炎,是由于受到新型冠状病毒感染而引起的急性呼吸道传染性疾病,属于肺炎的一种。该种病毒最初为动物传人,之后逐渐发生变化,演变成了人传人的病毒传染性疾病。

二、新冠肺炎是怎么得的

1.进食野味

新冠肺炎最初发病是由于一部分人进食野味类食物,比如蝙蝠等。这些野生动物没有经过任何检疫,其中存在有冠状病毒等多种病毒致病菌,在被摄入到人体之后就发生了感染,进而诱发了新型冠状病毒肺炎。

2.接触性传染

(1)飞沫空气传播

目前大多数新冠肺炎病例都是由于受到传染所致。由于新型冠状病毒可以通过飞沫等方式进行传染,尤其是已确诊患者唾液、喷嚏以及各种呼吸道分泌物当中存在有新型冠状病毒,就会发生传染。所以在近段时间到过武汉等疫情较重地区的人群,就比较容易受到感染,尤其是有武汉居住史者发病几率最高。

(2)其它传播方式

在临床方面已经查出新型冠状病毒存在有口粪传播可能性,同时在患者所接触过的门把手等物体上也检测出该种病毒核酸,这都表面通过直接接触的方式也可能会患上新型冠状病毒肺炎。

总的来说,新型冠状病毒主要是由于饮食卫生安全不到位所致,但由于存在传染可能性,会通过接触性传播的方式让更多人患病,故一定要加强警惕性。

二、什么是炎症风暴?

炎症风暴在临床上也称为细胞因子风暴,医学上普遍认为其是促炎细胞因子过度表达或过度释放,使机体感染微生物后引起的体液中多种细胞因子如肿瘤坏死因子、白介素、干扰素等迅速大量产生的现象。

2020年2月15日,在国务院联防联控机制举行的新闻发布会上,中国科学院院士周琪指出,“炎症风暴”是新冠肺炎患者由轻症向危重症转化的重要节点,同时也是危重症患者死亡的重要原因。什么是“炎症风暴”,会给身体造成哪些伤害?面对“炎症风暴”有哪些应对措施?

“炎症风暴”伤害免疫系统

华北石油管理局总医院重症医学科副主任医师孔继昌介绍,所谓“炎症风暴”,临床上也称之为“细胞因子风暴”,医学上普遍认为其是促炎细胞因子过度表达或过度释放,使机体感染微生物后引起的体液中多种细胞因子如肿瘤坏死因子、白介素、干扰素等迅速大量产生的现象。

“细胞因子的日常工作是清除感染、控制感染,相当于在人体内作战的士兵。正常情况下,各种兵种协调作战,保卫机体。新冠病毒感染后,机体反馈的信息为体内释放的细胞因子太少,从而体内会派出更多士兵作战,过多的士兵在杀伤敌人的同时,也会对自身造成极大的损伤。”孔继昌解释道。

孔继昌指出,出现“炎症风暴”后,患者在临床上主要表现为出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、感染性休克以及多脏器功能衰竭等。孔继昌表示,“炎症风暴”损害的主要是免疫系统,其次为肺、肾、心肌、肝脏等。

以并发症支持治疗为主

“目前,新冠肺炎还没有特效药,面对‘炎症风暴’,以针对其并发症进行支持治疗为主。”孔继昌介绍,首先,抑制“炎症风暴”引发的一系列症状,临床上最常采用的是激素治疗,例如使用肾上腺糖皮质激素等,也可以应用自由基的清除剂如维生素C进行治疗;其次,进行抗休克治疗,因为患者往往会出现合并感染性休克,临床上通常通过容量评估、容量复苏,必要时加用升压药物等手段来维持患者血压,从而维护患者各脏器的血液灌注;再次,进行呼吸支持治疗,例如气管插管机械通气、ATERM、CRT等治疗。此外,还需对患者提供营养支持以及维持患者的水电解质平衡。

针对危重患者筛选药物

周琪在新闻发布会上表示,针对危重症患者如何抑制炎症因子、细胞因子风暴等问题,中国科学院和科技部布局了几个项目,研究如何让机体不识别或者阻断“炎症风暴”因子,如何从免疫调控和炎症的压制角度获得一些更新的治疗手段。

同时,也正筛选一些药物抑制“炎症风暴”出现,比如在风湿病领域有效的药物,部分经过体外细胞实验验证的药物已进行临床试验。中国科学院大学第一附属医院已经对14例的重症和危重症病人进行临床试验,年龄最大82岁,这几例病人的结果看起来都是令人鼓舞的。现在正进行多中心、随机、对照试验,有100余位病人入组,其中治疗组94例,对照组94例。如果初期结果证明是有效的,可能会加速推动,对重症患者以关怀同情和人道的角度尽快给予有效的治疗手段。

三、冠状病毒肺炎怎么预防?

预防新冠病毒的方法有:

 1.戴口罩是有效阻断病毒传播的方式之一,如果去公共场所,佩戴医用外科口罩足以,不必过度防护;若接触病人,则要佩戴N95口罩。

 2.勤洗手、用正确的方法洗手可以有效切断病毒的传播途径,因此非常必要。

 3.勤开窗,多通风,每日通风2~3次,每次不少于30分钟,需注意室内外温差大而引起感冒及人群的适应性。

来源:协和新型冠状病毒肺炎防护手册

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五、呼吸阀口罩有没有风险?

呼吸阀式口罩的呼气阀是单向阀门,呼气时,排出气体正压将阀片吹开,迅速将呼出的气体排出。排气过程由于没有过滤层,如果病人佩戴这种口罩可能会将病毒排出,所以确诊和疑似病人不应该佩戴此类口罩。

佩戴口罩是预防新冠肺炎的重要手段,也是日常生活中预防呼吸道传染病的有效方法。

口罩通过建立物理阻隔,切断病毒传播途径。佩戴口罩,可以阻挡含病毒的飞沫核,降低吸入飞沫的风险,达到保护自己、防止感染的目的。对于病人来说,佩戴口罩,还可以阻止飞沫喷射、降低飞沫量和喷射速度。因此,一般口罩的保护作用是双向的。大家日常能见到的口罩,除了在防护等级上可以分为N95、医用外科口罩等之外,在设计形式上,还有一种带呼吸阀的口罩。

呼吸阀的作用原理是:呼气时排出气体的正压将阀片吹开,以迅速将体内废气排除,降低使用口罩时的闷热感,而吸气时的负压会自动将阀门关闭,以避免吸进外界环境的污染物。

口罩增设呼气阀的好处:由于防护口罩长时间佩戴一定会觉得比较闷,尤其是在湿热或通风较差或劳动量较大的环境,而专有的冷流呼气阀恰好解决这个问题,使用具有呼吸阀的口罩可帮助佩戴者在呼气时更感舒适。呼气阀在吸气时自动关闭,阻挡有害物质;呼气时阀片自动打开,排出湿气和热气,降低呼气阻力,让呼气更顺畅。

2月14日,国务院联防联控机制在北京召开新闻发布会。中国疾控中心研究员冯录召在发布会上针对网友关心的问题进行了解答。有一些人佩戴的口罩上有呼吸阀,有人认为疑似患者和确诊患者佩戴这样的口罩会对周围人群造成感染。这样的说法是否属实呢?

呼吸阀式口罩是单向阀门,呼出气体可排出气体,排气过程中因为没有过滤层,如果病人佩戴这种口罩可能会病毒排出,确诊或者疑似不应佩戴此类口罩。

综上所述, 带呼吸阀的口罩仅提供单向防护,普通人佩戴,只能降低吸入飞沫的风险,如果具有传染性的人佩戴了带呼吸阀的口罩,则仍然会对周围人群造成危险。因此,新冠肺炎病人和怀疑自己感染、要去就医的人,不要佩戴这种带呼吸阀的口罩,而是至少佩戴医用外科口罩。

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