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饭店管理理念,及如何应用于实践当中

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饭店管理理念,及如何应用于实践当中

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请问:注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠需要做皮试吗

目前尚缺统一标准 吉林许敏祖、安徽柳惠等读者: 就你们的问题,我们电话采访了正在主持编写《中华人民共和国药典(三部)临床用药须知》抗生素部分的上海华山医院抗生素研究所的汪复教授。汪教授回答,在上世纪50年代,我国卫生部规定,无论何种途径应用青霉素类抗生素前必须先作青霉素皮肤试验,皮试结果阴性,方可使用。作青霉素皮试的目的是预防发生青霉素过敏性休克。据国外文献报道,青霉素皮试与临床发生青霉素过敏反应的符合率约为70%。在多年的临床用药过程中发现,在连续多日使用青霉素的过程中,也有个别患者出现了过敏反应甚至过敏性休克。因而对于青霉素皮试问题给予充分重视是非常有必要的。但是,停用多长时间需重新作皮试的问题,目前尚缺乏相关研究资料,国家卫生部和国家食品和药品管理局没有明文规定。据了解,目前多数医院在患者停用青霉素抗生素3~7天后,如重新采用时,需作青霉素皮试。 关于头孢类药物的皮试问题,汪教授回答,第一,目前我国药政管理部门对头孢类药的皮试问题无明文规定。第二,迄今未见任何研究报道头孢菌素皮试可以预测患者对于头孢类药是否过敏。第三,目前没有公认的头孢菌素类抗生素皮肤试验的方法,包括所用皮试液的品种、浓度、皮肤试验的剂量和判断标准等。在世界范围内找不到头孢类药皮试液应如何配制,皮试应如何操作,以及判断皮试反应的标准。第四,目前仅日本厚生省规定患者应用头孢类药物以前需要作皮试,且有的医药企业还提供皮试液,但在出口中国的说明书中多数已将有关皮试部分删除。 ——本版主持人 相关链接 许敏祖、柳惠等读者朋友来信说,因为各种医药书籍对于青霉素停用多长时间需重新作皮试的说法不一,因此各地、各医院的做法也不一样,没有一个统一的标准。另外,他们提出,在临床用药中偶尔会出现患者对头孢类药物过敏的情况。为了患者的安全,他们希望了解使用头孢类药物到底是否需要作皮试,如果作皮试,应如何配制皮试液,浓度是多少,皮试的方法,以及如何观察皮试结果等。 新的《医疗事故处理条例》对医护人员提出了更高的要求,只有统一规范操作常规,一旦发生医疗纠纷和事件时,才能更好地维护医患双方的合法权益。因此他们希望对上述问题能有一个具有权威性的回答。

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